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L'hypertrophie mammaire :

Les seins hypertrophiques sont des seins trop volumineux par rapport à la morphologie de la patiente. Cet aspect s'accompagne pratiquement toujours d'un certain degré d'affaissement.

Il peut être constaté à tout âge, mais complexe souvent une jeune fille de 17/18 ans. Il entraîne des douleurs dorsales et de mauvaises attitudes (dos rond, épaules tombantes). L'intervention chirurgicale a pour but d'éliminer le volume et de corriger la ptose.


La consultation :

Le chirurgien va apprécier le volume des seins de la patiente, la qualité de la peau, le degré d'affaissement et en particulier la position du mamelon, la taille de l'aréole, éventuellement une asymétrie.

Lors de l'entretien, des éléments importants concernant le passé de la patiente seront notés :

  • sur le plan obstétrical (nombre de grossesses, allaitement),
  • sur le plan gynécologique (règles régulières, ménopause),
  • sur le plan chirurgical (opérations pratiquées, qualité des cicatrices),
  • sur le plan de la vie quotidienne (habitudes alimentaires, régimes).

Les techniques

  • La technique habituellement employée est la technique en T inversé.

Le chirurgien prendra soin de réaliser la cicatrice la plus courte possible, insérant la partie horizontale dans le pli sous-mammaire.

Cette technique donne des seins stables avec une cicatrice habituellement de bonne qualité.

  • La technique de l'incision péri-aréolaire, soit pure, soit associée à une petite verticale, est réservée aux seins à peau tonique avec résection glandulaire modérée.
  • D'autres techniques existent, leurs indications sont plus rares et réservées à des cas bien particuliers.

Ces techniques préservent au maximum la sensibilité du sein et du mamelon.

Dans trois cas sur quatre, un allaitement normal est possible.

Il est recommandé de ne pas commencer une grossesse pendant les douze mois qui suivent l'opération afin que la cicatrisation de la peau et de la glande soit parfaitement terminée.

LES SEINS :
Volumineuse hypertrophie mammaire avec ptose.

Résultat à 3 mois.

Un bilan préopératoire est demandé : pour les femmes de plus de 35 ans et pour les patientes ayant déjà eu des enfants, une mammographie sera prescrite.

Hospitalisation : 24 à 48 heures.
Durée de l'intervention : 2 heures.
Anesthésie : générale.
Pansement : en forme de soutien-gorge juste après l'intervention et jusqu'au 4 ème jour, puis port d'un vrai soutien-gorge pendant 1 mois, jour et nuit.
Reprise de la vie courante : 10 à 15 jours après l'intervention.

Pour le sport : deux mois après l'intervention.

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